- Di processo
- Entro il 2045 si stima che il numero delle persone affette da diabete mellito tipo 2 (dm2) a livello globale arrivi a 700 milioni. La malattia renale cronica (mrc) rappresenta parimenti una problematica epidemiologica significativa, colpendo circa il 10% della popolazione mondiale. Il dm2 è peraltro una delle principali cause di mrc, con una prevalenza di nefropatia diabetica nel 30-40% dei pazienti con dm2. Infine, la prevalenza dello scompenso cardiaco è in costante aumento in pazienti con e senza dm2, con il suo fenotipo a frazione di eiezione preservata (hfpef) stimato ormai costituire circa la metà dei casi totali di scompenso. La relazione epidemiologica fra scompenso cardiaco e dm2 (nota fin dal framingham hearth study), come pure fra scompenso cardiaco e mrc (cric study), riconosce una interconnessione fisiopatologica complessa fra queste patologie, con l’evidenza di alterazioni dei meccanismi neuro-ormonali ed emodinamici (cosiddetta ¿sindrome cardio-renale¿).