- Di sistema
- Identificazione di modalità per l’attuazione di una gestione integrata
delle terapie, delle eventuali complicanze, dei tempi e modalità per il monitoraggio costante dello stato di salute
del paziente, dell’aderenza alla terapia e la descrizione dei principali supporti socio-assistenziali di cui può
usufruire la persona con mici al fine di rispondere a bisogni complessi di salute e assicurare la continuità
assistenziale.