- Di processo
- Sviluppo di capacità di presa in carico multiprofessionale del paziente cronico attraverso la revisione delle cartelle cliniche, la stratificazione del rischio e l’implementazione di percorsi clinico-assistenziali condivisi
- Professionali
- Acquisizione di competenze per la gestione clinica integrata del diabete tipo 2 in medicina primaria, applicando linee guida, terapie personalizzate e interventi educativi per migliorare aderenza e prevenzione delle complicanze
- Di sistema
- Rafforzamento delle competenze organizzative e di integrazione tra cure primarie e specialistica, favorendo il lavoro in team secondo il chronic care model e la continuità assistenziale.